青壮年成为发病“主力军”

　　来自南京市精神卫生部门的一份最新统计资料显示，我省精神障碍、心理疾病的患病率，由10年前的10％左右，已上升至目前的14.7％左右，其中躁狂型、精神分裂型重症精神病发病率约为1%-1.5%。全省现有重性精神病患者80-100万左右，南京约有6—8万人。

　　今年以来，南京脑科医院精神心理科的日门诊量都在800-1000人次，比10年前增长2倍多；上升最快的，是抑郁症、焦虑症、神经衰弱、精神分裂等几类。

　　这家医院的一项调查显示，超过六成的精神病人是20-50岁的青壮年；前来就诊的，相当一部分是由升学、就业、买房、情感等原因引起的，其中不乏高级白领和大学生。

　　“引起精神病的原因很多，目前医学上能肯定的，只是遗传因素，易感人群体内有发病基因；其次，是社会环境因素、生活环境恶劣、气候变化等影响。”南京市脑科医院副院长姚辉主任医师说，精神病的发病机理至今仍未完全清楚，但普遍认为是“易感基因+社会因素”相互作用的结果。

　　精神心理科门诊量大增，既与人们对心理健康的重视程度上升有关，更与社会大环境变化密切相关。白领、知识分子、大学生来就诊的比例增多，说明这部分人群重视精神、心理健康，并不一定表明这部分人群发病率比其他人群高，“这只是冰山一角。其实，广大的农村患者几乎都未得到及时治疗。”

　　精神、心理疾病患者增多，还与老龄化社会进程加快、经济发展迅速有关系。长寿老人增多，老年痴呆、老年癫痫等生理因素引发的精神疾病也明显增多。其次，经济发展迅速，外界各种不良刺激增多，也会诱发精神心理疾病。另外，社会转型时期，贫富差距加大，一些人心理失衡，也是精神心理疾病诱因之一。

　　职业压力是最受关注病因

　　“近年来，职业倦怠诱发的精神心理疾病，逐渐受到国际精神病学界的重视。最新的理论研究表明，大多数精神、心理疾病与职业压力有关。”据江苏省医学会精神病学分会副主委、南京脑科医院副院长张宁介绍，之所以20-50岁发病人群比例最高，是因为这一年龄段人群正好处于职业状态。“这一群体，为了升职称、为了保住职位、为了谋取更好的前途，往往殚精竭虑，夜不能寐，久而久之，就会产生心理、情感障碍，就有可能进一步恶化为精神疾病。”

　　张宁介绍说，职业倦怠是一种感觉疲劳或挫折的状态，可以表现为生理、心理多种症状。生理上可能出现头疼、内分泌失调、睡眠障碍等情形，心理上则主要表现为厌倦、力不从心、情绪烦躁，情况严重者则发展成忧郁症、精神分裂等。

　　前阵子发生在富士康公司的十几起跳楼事件，张宁认为就是典型的职业倦怠引发的精神异常。他说，预防倦怠，要靠个体本身的认知，要学会豁达、大度、自我减压与调节；其次，是用人单位要关注员工的精神需求，管理不能简单粗暴，要将每一位员工的工作压力控制在适度范围内；同时，政府应建立“兜底”社会保障体系，保住弱势群体的生存底线，让他们能有尊严、有希望地生活。

　　1/4的人有过精神心理困惑

　　出于传统习惯原因，多数人有了心理障碍、抑郁、焦虑等，不愿意去看心理医生；家中有了精神病患者，亲属也往往是藏着、掖着，不愿为外人知道。其实，据专家介绍，有25%的人，一生中或多或少存在着心理问题，如果他们能及时认识到自己的问题，或者家人、朋友能及时帮助他们发现问题，及时寻求心理医生的帮助，就能避免更大的伤害。而目前，我国精神类疾病的就诊率仅有9.2%，治疗率只有不到5%。

　　一个社会实现是，许多人一提到精神病都异常害怕。“其实，在精神病患者中有相当一部分的病人是抑郁症、‘文疯子’，大多患者不会伤人。”据南京市脑科医院精神一科主任孙静介绍，目前已经有了很好的药物，精神病人如果发现得早，经过一段时间的治疗就能控制住病情，而晚期严重的精神分裂、躁狂类疾病复发率较高，需要长年服药控制病情。  

《新华日报》记者 仲崇山