12月4日上午,“十二五”科技支撑计划项目中国儿童青少年精神障碍流行病学调查在北京正式启动,这是新中国成立以来首次全国范围的儿童青少年精神障碍摸底调查。此项目将历时4年,由北京安定医院牵头,北京大学第六医院、四川大学华西医院、中南大学湘雅二医院、南京脑科医院、沈阳市精神卫生中心、广州脑科医院和深圳康宁医院等共同参与调查。
20万未成年人接受调查
除老年痴呆外,各种成年人可能罹患的精神障碍及心理问题都有可能出现在孩子身上,此次调查将弥补全国范围儿童青少年精神障碍流行病学调查的空白。
项目负责人、北京安定医院副院长郑毅介绍,此次调查将采用现代流行病学研究方法,结合标准化症状检查、认知与行为心理学和社会学评估工具,分筛查、核查、临床评估/队列研究3个阶段进行。覆盖范围包括北京、四川、湖南、江苏、辽宁、广东6省市,调查对象为调查地区18岁以内的户籍常住人口,样本量约20万人左右。
主要调查儿童青少年精神障碍(包括儿童精神分裂症、儿童心境障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍、孤独症、对立违抗障碍及品行障碍等)的流行现状和患病率、疾病特点、生活环境、精神障碍遗传史;儿童青少年精神障碍发生的相关危险因素;公众对儿童青少年精神卫生的知晓率和就诊态度;儿童青少年精神障碍的疾病负担及儿童精神卫生服务需求和利用现况等。通过调查,将建立科学的干预及评估体系,改善患者生活质量,提高医疗资源利用效率。
儿童情绪行为问题逐年上升
近些年,随着社会发展和医学科学进步,传染病、营养不良等儿童青少年躯体疾病发病率逐年降低,但儿童青少年的心理健康面临着越来越多的挑战。据世界卫生组织统计,青少年自杀位居全球青少年死亡原因的第三位。
近5年的资料显示,我国儿童行为问题检出率为13.97%-19.57%,呈不断上升之势。以本市为例,1984年北京地区儿童行为问题检出率为8.3%,1993年为12.9%,2002年中关村部分重点小学儿童行为问题检出率为18.2%。专家估计,当前我国儿童青少年精神问题的患病率已接近国际15%至20%的平均水平。
与之相对的却是,儿童精神卫生资源十分匮乏。一方面儿童青少年精神卫生专业人员相当缺乏,例如,江苏省专职儿童青少年精神科医师仅12人;另一方面,我国中小学学校心理健康教育存在专业化水平低、形式化严重现象。
留守儿童心理问题凸显
为什么儿童心理问题和精神障碍日益增多?安定医院专家分析,工业化和城市化的迅速发展,信息爆炸,生活方式的改变以及竞争加剧等诸多紧张因素都是造成儿童心理问题增多的原因。
此外,留守儿童、单亲儿童、独生子女的心理行为问题尤为凸显,青少年网络成瘾、吸毒、违法犯罪成为令人关注的问题。
与行为有关的品行障碍甚至会延续至成人,表现为药物滥用、成人犯罪、反社会行为、婚姻问题、工作关系不良、失业、人际交往问题和健康状况低下。
课题组表示,希望通过调查分析的数据和结论,为制定相应政策提供参考,尽早预防和治疗各类儿童青少年精神障碍。 |